夏季再谈狂犬病预防

2020-08-31

夏季是狂犬病的高发期,被宠物咬伤、抓伤的人数会明显增加。这是因为入夏后闷热的天气比较容易使犬类动物烦躁、冲动,即使平时温顺的宠物偶尔也会大发脾气,甚至出现攻击行为,再加上夏天人们穿着单薄,动物致伤事件更容易发生。由此带来的狂犬病风险也比其他季节更高。专家提醒,夏季已成为狂犬病发的高发期。狂犬病可防不可治,人一旦被犬咬伤后应及时规范处理处置,是预防狂犬病的关键措施。

1什么是狂犬病?狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。

2如何判断是否要打狂犬疫苗?1、被动物舔触,被舔处皮肤完整:无需处理;2、裸露皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤或擦伤:立即接种疫苗;3、一处或多处穿透性皮肤咬伤或抓伤,动物舔触处的皮肤有破损,或动物舔触处的粘膜被唾液污染:立即接种疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白。

3被犬咬伤后,伤口如何处理?1、被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。2、用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。3、局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。    

4被狂犬咬伤是不是几十年后还发病?一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,有些人会在十几年以后发病,但是几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。

5人与人接触能传播狂犬病吗?人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。

6狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

7曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗?对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者,如果半年内再发生可疑接触感染,可立即用肥皂水清洗伤口,不用注射疫苗;半年至一年内再次被咬伤,可立即处理伤口,同时注射两针次狂犬疫苗(0天、3天各注射一次);一年至三年内再次被咬伤,可立即处理伤口,同时注射3针次狂犬疫苗(0、3、7天各注射一次);超过三年再次被咬伤,可立即处理伤口,同时重新全程接种狂犬疫苗(4针法或5针法)。

8哪些动物会感染狂犬病?并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但在自然条件下,主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类和翼手类动物等、以及某些家畜,包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亚洲、非洲等狂犬病流行严重的国家,犬和猫是最为常见的传播动物,全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的疯狗引起。我国的狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起,尤以狗最多。乌龟和蛇等冷血动物不传播狂犬病病毒,未见鸡和鸟传播狂犬病病毒的报道,被鸟类或鸡咬伤或抓伤后不需狂犬病暴露处置,但要进行伤口处置。